getty

Az egészségügy soha nem kínált több technológiát, innovációt vagy módot az ellátás biztosítására. Ennek ellenére sok ember számára, különösen a legösszetettebb egészségügyi szükségletekkel rendelkezők számára, az egészségügyi rendszerben való eligazodást továbbra is teljes munkaidős munkának érzi.

Minden felesleges telefonhívás. Minden ismétlődő forma. Minden késleltetett jóváhagyás. Minden elmulasztott kapcsolat a szolgáltatók között. Mindegyik elveszi az időt a legfontosabbtól: az egészség gondozásától.

A kormányzati egészségügyi programokat támogató munkám során láttam, hogy a látszólag apró súrlódási pillanatok milyen összeadódnak. Frusztrációt okoznak, késleltetik az ellátást, és még nehezebbé teszik az amúgy is összetett egészségügyi utazást.

Az egészségügy fejlesztése nem csak a szolgáltatások bővítését jelenti. A szükségtelen bonyolultság megszüntetéséről szól. Amikor megkönnyítjük az egészségügyi ellátásban való eligazodást, nem csak az élményt javítjuk. Valami még értékesebbet adunk az embereknek: az időt.

A komplex gondozás egyszerűbb tapasztalatokat igényel

Az egészségügy legfontosabb tanulságai a legösszetettebb szükségletekkel rendelkező emberek gondozásából származnak.

A kettős támogatható speciális igényű tervekben (D-SNP) beiratkozott emberek, akik mind a Medicare-ra, mind a Medicaidre jogosultak, gyakran több krónikus betegséget is kezelnek, miközben különböző szolgáltatók, ellátások és támogatási rendszerek között navigálnak az ellátásban. A kutatás szerint aKaiser Család Alapítvány, a kettős jogosultak 44%-a számolt be megfelelő vagy rossz egészségi állapotról, szemben a nem kettős jogosult Medicare-kedvezményezettek 17%-ával. Ezenkívül 26%-uk öt vagy több krónikus betegségben szenved, szemben a többi Medicare-kedvezményezett 15%-ával.

E számok mögött mindennapi valóságok állnak.

Tekintsünk egy kórházi kezelésből felépülő idősebb felnőttet, aki a délutáni pihenés helyett a szállítás megszervezésével tölti a nyomon követési időpontokra. Vagy valaki, aki kezeli a cukorbetegséget, és elhalasztja a megelőző látogatást, mert az élelmiszervásárlás, a vényköteles felvásárlás és a több szakember koordinálása versenyez a korlátozott időért és energiáért.

Lehet, hogy ezek a pillanatok kicsinek tűnnek, de együtt alakítják, hogy az emberek továbbra is foglalkozhatnak-e a gondozásukkal.

Felelősségünk, hogy csökkentsük ezt a súrlódást. Ez azt jelenti, hogy könnyebben érthetővé kell tenni az előnyöket, csökkenteni kell a szükségtelen adminisztratív lépéseket, és segíteni kell az embereket, hogy zökkenőmentesebben mozogjanak az egészségügyi rendszerben.

Ahhoz, hogy az egészségügyi ellátás könnyebben kezelhető legyen, továbbra is egyszerűsíteni kell a beiratkozási folyamatokat, meg kell erősíteni az ellátás koordinációját, csökkenteni az adminisztratív terheket, és segíteni kell az embereknek, hogy megértsék előnyeiket, mielőtt szükségük lenne rájuk.

A legjobb előnyök időt adnak az embereknek

A Medicare Advantage fejlődésének egyik legfontosabb módja az elmúlt két évtizedben annak felismerése, hogy a teljes egészség támogatása többet jelent, mint egyedül az orvosi ellátást.

Manapság a Medicare-re jogosult emberek 55%-a beiratkozott MA-tervbe, szemben a 2007-es 19%-kal. Ahogy az MA fejlődött, úgy fejlődött az egész egészséget kiegészítő juttatásokon keresztüli támogatására vonatkozó megközelítése is. Számos terv kínál jogosult tagoknak juttatásokat, amelyek magukban foglalhatják a szállítást, az elbocsátás utáni étkezést, az élelmiszerbolt-juttatásokat, a távegészségügyi, valamint a fogorvosi, látási és hallási szolgáltatásokat, a tervtől és az egyéni jogosultságtól függően.

Ezek az előnyök nem értékesek, mert „extrák”. Értékesek, mert eltávolítják azokat az akadályokat, amelyek versengenek az emberek idejéért és figyelméért. Az összehangolt ellátással és a személyre szabott támogatással kombinálva segítik az embereket, hogy kevesebb időt töltsenek az egészségügyi ellátásban való navigációval, és több időt töltsenek a szükséges ellátás megszerzésével.

A műtét után felépülő ember számára, ha a kibocsátás után tápláló ételeket szállítanak, kevesebb időt kell töltenie a bevásárlással, és több időt kell fordítania a gyógyulásra. A megbízható szállítás különbséget tehet az utólagos időpont egyeztetése és a szükséges ellátás késleltetése között. A bevásárlási juttatások, a közüzemi támogatás és az otthoni biztonsági cikkek segíthetnek az embereknek abban, hogy egészségesebbek és függetlenebbek maradjanak otthonukban.

Amikor az egészségügy támogatja a mindennapi élet valóságát, az embereknek több idejük és energiájuk marad az egészség megőrzésére összpontosítani.

Ez különösen igaz azokra az emberekre, akiknek összetett egészségügyi szükségleteik vannak. Az Elevance Health-hez kapcsolódó Medicare Advantage tervekben a nem kettős jogosult MA-tagok 75%-a és a kettős jogosult tagok 83%-a vett igénybe legalább egy kiegészítő juttatást. Csaknem minden negyedik (24%) kettős jogosult tag négy vagy több kiegészítő juttatást vett igénybe, szemben a többi MA-tag 14%-ával. Ezek az eredmények egy fontos szempontot hangsúlyoznak: ha az előnyöket az emberek mindennapi élete köré szervezik, akkor nagyobb valószínűséggel használják fel azokat a jobb egészséget támogató módokon.

Az idő támogathatja a jobb egészséget

Az idő visszaadása az embereknek nem pusztán kényelmi kérdés. Az egészség javításában is segíthet.

Kutatás aElevance Egészségügyi Közpolitikai Intézet20 államban több mint 240 000 tagot vizsgáltak meg a kapcsolódó D-SNP-kben, és azt, hogy az élelmiszer- és szállítási kiegészítő előnyök hogyan viszonyulnak az egészségügyi ellátás minőségéhez. Az eredmények azt sugallják, hogy a mindennapi akadályok csökkentése segíthet az embereknek a megelőző ellátásban és a krónikus betegségek kezelésében.

Az étrend-kiegészítő juttatásokat igénybe vevő tagok 57%-kal nagyobb eséllyel teljesítettek egy éves tervezett látogatást, mint azok, akik nem vették igénybe ezeket a juttatásokat. Emellett 45%-kal nagyobb esélyük volt a HbA1c-kontroll fenntartására, 45%-kal nagyobb esélyük volt a vérnyomáskontroll fenntartására és 94%-kal nagyobb eséllyel diabéteszes szemvizsgálatra. A közlekedési kedvezmény igénybevétele 11%-kal nagyobb eséllyel járt egy éves tervezett látogatáson, és 42%-kal nagyobb eséllyel diabéteszes szemvizsgálaton.

Ezek az eredmények megerősítenek valamit, amit az egészségügyi vezetők már régóta megértettek: az egészség javítása nem csak az orvoslátogatás során történik. Arról is szól, hogy segítsünk az embereknek leküzdeni azokat az akadályokat, amelyek eleve megnehezítik az odajutást.

Az egészségügy jövője kevesebb súrlódás

Az egészségügyi ellátás mindig összetett lesz, de az ellátásnak nem szabad azzá válnia.

A szükségtelen bonyolultság csökkentésével, a koordináció javításával és az egészségügyi ellátás könnyebb eligazításával olyasmit adhatunk az embereknek, amit minden egészségügyi rendszernek jobban kellene értékelnie: az időt.

Az egészségügy nem csak akkor sikeres, ha kiváló ellátást nyújt, hanem akkor is, ha az ellátást könnyebben elérhetővé, könnyebben navigálhatóvá és az emberek életébe való beilleszkedéssé teszi. Azok számára, akik a legösszetettebb egészségügyi utakon járnak, az idő visszaadása lehet az egyik legjelentősebb előny, amit nyújthatunk.