D'zirava Lety néhány szóban így foglalja össze helyzetének kilátástalanságát: "Nincs víz. Az egész táborban csak egy csap van. A másik kihívás a vécék hiánya. A gyerekek bárhol könnyítenek magukon. A kiérkező betegséggel azt mondják, hogy mossunk kezet, de nincs higiéniai készlet. És amikor bemegyünk a városba árulni a termékeket, azt mondják, az emberek lökdösik."

Lety 20 000 másik belső menekülttel él együtt a Kongói Demokratikus Köztársaság (KDK) keleti részén, Bunia külvárosában található kigonzei táborban. Menekültek a sok lázadó csoport erőszaka elől, amelyek évtizedek óta destabilizálták a régiót. Most azonban új fenyegetéssel néznek szembe: a tábor tisztviselői azt mondták a DW-nek, hogy júniusban észlelték először az Ebola-vírust elhunyt emberek között. "Az ebola megérkezése óta napi hat halálesetet regisztráltunk" - mondta Étienne Ndrutsi, a tábor elnöke.

Hogyan gyorsítják fel a konfliktusok a betegségek terjedését

A vírus ritka Bundibugyo törzse szakértők szerint legalább április óta kering a térségben. Röviddel a járvány májusi azonosítása után az Egészségügyi Világszervezet (WHO) közegészségügyi vészhelyzetet hirdetett. Július közepéig a Kongói Demokratikus Köztársaságban 1963 igazolt fertőzést és 719 halálesetet regisztráltak, míg a szomszédos Uganda 20 esetről és két halálesetről számolt be. A WHO becslése szerint azonban csak minden második esetet – és talán négyből egyet – észlelnek.

A Kongói Demokratikus Köztársaság keleti részén a folyamatos fegyveres konfliktus hátráltatja a járvány megfékezésére irányuló erőfeszítéseket. Ugyanakkor a vírus könnyebben terjedhet, mert az olyan emberek, mint például D'zirava Lety, túlzsúfolt menekülttáborokban élnek, vagy kénytelenek egyik helyről a másikra költözni, ami felgyorsítja a terjedést.

"Az egészségügyi dolgozókat, kezelőközpontokat, laboratóriumokat, mentőket, egészségügyi ellátási útvonalakat mindig meg kell védeni a katonai beavatkozástól és a politikai versenytől" - mondta Juste Codjo, a benini hadsereg egykori tisztje, a Kean Egyetem biztonsági kutatója, New Jersey államban.

"A nemzetközi humanitárius jog védi az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést a fegyveres konfliktusok során, de a valóság az, hogy ezeket a jogi kötelezettségeket gyakorlati tárgyalásokkal meg kell erősíteni a konfliktusövezetben területet ellenőrző minden szereplővel" - mondta Codjo a DW-nek.

A konfliktus és a betegség közötti átfedés egy nagyobb globális minta része. A háború sújtotta Jemenben a segélyszervezetek és a hatóságok az elmúlt évtizedet a visszatérő kolerajárványok elleni küzdelemmel töltötték. Hasonlóképpen, a szudáni kolerajárvány, amely 2024 óta több mint 3500 emberéletet követelt, összefüggésbe hozható az országban zajló polgárháborúval. Ez részben annak tudható be, hogy a harcoló felek súlyosan korlátozzák a humanitárius hozzáférést a járványkitörésre irányuló intézkedésekhez.

A történelem példákat is kínál olyan megközelítésekre, amelyek segíthetnek megállítani a betegségek terjedését. Az el salvadori polgárháború alatt (1980–1992) a harcoló felek három egynapos tűzszünetben állapodtak meg, hogy a segélyszervezetek biztonságos oltási kampányokat hajthassanak végre számos gyermekbetegség ellen.

A Kongói Demokratikus Köztársaságban azonban az Ebola terjedésének visszaszorítását célzó tűzszünetre irányuló felhívások mindeddig válasz nélkül maradtak.

A múltbeli járványok mintája: Először támadások, majd újabb fertőzések

Amikor 2018-ban Kongó keleti részét újabb pusztító ebola-járvány érte, amerikai kutatók egyértelmű összefüggést dokumentáltak az erőszak és a vírus terjedése között. Több eset is ugyanazt a mintát mutatta: a lázadók megtámadtak egy helyet vagy egészségügyi központot. Ezután a vírusnak kitett emberek kapcsolatfelvétele és vakcinázása megszakadt. Ezt követően a helyi esetszámok jelentősen emelkedtek.

A tanulmány szerint Beni városában minden fertőzött személy átlagosan 0,8 másik személynek továbbította a vírust az oltási kampány kezdete után – ami azt jelenti, hogy az átvitel fokozatosan csökkent. A lázadók támadása után azonban a szaporodási szám (RO-érték) ismét 1,9-re emelkedett, ami azt jelenti, hogy minden fertőzött ideiglenesen csaknem két további embert fertőz meg. Ahogy az erőszak hatása alábbhagyott, az arány ismét csökkent, és 2018 novemberére elérte a 0,72-t.

A fenyegetést fokozták egyes lakosok, akiket az összeesküvés-elméletek riasztottak. Ebben a távoli régióban az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést sokan ritkán tapasztalják akut válságokon kívül, ami szkepticizmust szül a védőfelszerelésben dolgozó egészségügyi dolgozókkal szemben. Ennek fényében a szakértők ismételten bizalomépítő intézkedéseket sürgetnek, beleértve a helyi közösség szereplői vagy hitvezetői által vezetett erőfeszítéseket.

Az ebola, mint a lázadó csoportok politikai eszköze

A jelenlegi járvány epicentruma Ituri tartomány, ahol különböző milíciák és a kongói hadsereg harcol az ellenőrzésért. De továbbra is jelentenek eseteket a szomszédos területeken – beleértve a délebbre eső területeket is, ahol az AFC/M23 lázadó koalíció 2025 eleje óta hatalmas területeket foglalt el. A csoport a jelek szerint saját intézményeinek felépítésének stratégiáját követi, és megerősíti hosszú távú befolyását a kormány felett Kinshasában, a Kongói Demokratikus Köztársaság fővárosában.

Ez magában foglalja az ebola-ellenes erőfeszítéseket is. Amikor az első eseteket jelentették az ellenőrzése alatt álló területeken, az AFC/M23 lázadók vészhelyzeti zónát hoztak létre, és fokozták a tesztelést. A Reuters jelentése szerint Ruanda is támogatást nyújt, bár Kigali továbbra is hivatalosan tagadja azokat a széles körben dokumentált állításokat, amelyek szerint támogatja a lázadókat. A WHO pragmatikusan együttműködik velük.

A kinshasai egészségügyi minisztérium a hírek szerint nagyrészt kiszorult, de továbbra is kapnak adatokat és vizsgálati eredményeket az érintett területekről. Miközben a fertőzés tovább növekszik Ituriban, az AFC/M23 június végén közölte, hogy az általa ellenőrzött területeken sikerült megfékezni a járvány terjedését.

Juste Codjo biztonsági szakértő azt sem tartja kizártnak, hogy a lázadók politikai pozícióját megerősítheti a járványkezelésük miatt, és arra figyelmeztet, hogy ők és a kormány is a segélyek monopolizálására törekedhet. "Nem szabad megengedniük, hogy a politikai optikával kapcsolatos aggodalmak akadályozzák az életmentő segítségnyújtást. A közegészségügy nem lehet egy legitimitási verseny túsza" - mondta. "A segítséget gondosan depolitizálni kell, ellenőrizni kell, és semleges közvetítőkön keresztül kell eljuttatni."

Kigonzéből tudósít: Markus Loïka

Ez a cikk eredetileg német nyelven jelent meg.