A DXA – vagy néha a DEXA – vizsgálatok fontosak a 60 év felettiek számára. Egyre gyakrabban használják a testösszetétel iránt érdeklődő fiatalok is.

A DXA – kétenergiás röntgenabszorpciós vizsgálat – egy képalkotó teszt, amely alacsony dózisú röntgensugárzást használ az egyén csontjainak egészségi állapotának értékelésére – magyarázza Dr. Michael Perry, a Virginiai Egyetem Orvostudományi Karának radiológiával és orvosi képalkotással foglalkozó docense. Leggyakrabban a DXA-vizsgálatokat használják az egyén csontjainak erősségének és ásványianyag-tartalmának mérésére. Ez viszont segít meghatározni az adott személy csontritkulás és csonttörések kockázatát.

Ez értékes információ, mivel az időskori csonttörések „komolyabb egészségügyi problémák kezdetét jelenthetik, és hosszú távú rokkantsághoz vezethetnek” az Országos Öregedésügyi Intézet szerint.

A DXA-vizsgálatok segíthetnek megbecsülni a testösszetételt, beleértve a „zsírszázalékot, az izomtömeget és a zsír eloszlását a testben” – magyarázza Dr. Ann Malbas, a Mayo Clinic endokrinológusa, aki csontbetegségekre szakosodott.

Hogyan működnek pontosan a DXA szkennelések, és kinek van szüksége rá? Szakértőket kérdeztünk.

Hogyan működnek a DXA szkennelések?

A DXA-vizsgálatok „biztonságosak, gyorsak és fájdalommentesek” – mondja Malbas. A szkennelés során egy személy egy párnázott asztalon fekszik, miközben a pásztázó kar áthalad a testén. Két kis dózisú röntgensugár méri az ásványi anyagok mennyiségét a csontokban, különösen a csípőben és a gerincben. Általában 10-20 percet vesz igénybe.

A folyamat ugyanaz a testösszetétel mérésénél, de a csont ásványianyag-sűrűsége helyett más elemeket mér, mint a teljes testzsírszázalék, a zsíreloszlás és a sovány tömeg.

Kinek kell DXA vizsgálatot végeznie?

"A DXA 65 év feletti nőknek és 70 éves és idősebb férfiaknak, valamint fiatalabb felnőtteknek ajánlott, akiknek fontos kockázati tényezői vannak" - mondja Dr. Shadpour Demehri, a Johns Hopkins Egyetem orvostudományi karának radiológiai és radiológiai professzora.

Az alacsony csontsűrűség kockázati tényezői, amelyek a DXA vizsgálatot javasolhatják, többek között egy korábbi csonttörés egy kisebb esés vagy sérülés következtében, szteroid gyógyszerek, például prednizon hosszú távú alkalmazása, a családban előfordult csontritkulás vagy csípőtörés, valamint bizonyos egészségügyi állapotok, mint például a COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség).

A rendszeres szkennelés fontos a magas kockázatú populációk számára, mivel a csontritkulást „csendes betegségként” ismerik – ez az állapot a legtöbb ember nem tudja, hogy van, amíg nem tapasztal törést. Malbas szerint az is gyakori, hogy a csontritkulás okozta törések minden harmadik nőt és minden ötödik 50 év feletti férfit érintenek.

Mivel egyszerű és viszonylag alacsony sugárzási szintet használ, a DXA-vizsgálatot a legtöbb populáció számára biztonságosnak tekintik, bár Demehri szerint „a terhességet általában oknak tekintik a vizsgálat elhalasztására, mert ionizáló sugárzást tartalmaz”.

Azoknak az embereknek, akiknek a közelmúltban kontrasztanyagot tartalmazó képalkotó tesztjei (például báriumvizsgálatok) voltak, szintén el kell halasztaniuk a szkennelést, mivel ezek az anyagok befolyásolhatják az eredmények pontosságát – magyarázza Malbas.

Azok számára, akik többet szeretnének megtudni testük összetételéről, a DXA-vizsgálatok pontosabb pillanatképet adhatnak az egészségi állapotukról.

"Gyakran az emberek a testsúlyt az egészséggel társítják, de a testtömeg-mérés csak a szövetek teljes mennyiségét veszi figyelembe, és nem azt, hogy milyen típusú szövetet" - mondja Perry. Ez azért fontos, mert a tanulmányok kimutatták, hogy a test összetétele jobban összefügg az egészséggel, mint a teljes súly.

"Valaki a túlsúlyos kategóriába tartozik, de nagy mennyiségű izomzata van, de nagyon kevés zsírja van" - mondja. „Megfordítva, egy nagyon alacsony izomtömegű személy nagyobb esésnek és betegségnek van kitéve, annak ellenére, hogy „normál” súlyú.”

Ennek ellenére a rutin DXA-vizsgálatok nem nélkülözhetetlenek a legtöbb fiatal számára, mivel „nem valószínű, hogy olyan információkat szolgáltatnak, amelyek megváltoztatják az orvosi ellátást” – mondja Demehri. Függetlenül attól, hogy valakinek magas vagy alacsony a testzsírja, magyarázza, az orvosi ajánlások ugyanazok maradnak: „A rendszeres fizikai aktivitás, az erősítő edzés, az optimálisan kiegyensúlyozott étrend és a megfelelő testsúly megőrzése továbbra is a legfontosabb ajánlások maradnak, függetlenül a pontos testzsírszázaléktól” – mondja.

Mi a teendő, ha alacsony a csontsűrűsége?

Ha a DXA-vizsgálat alacsony csontsűrűséget mutat, számos hatékony stratégia segíthet csökkenteni a jövőbeni törések kockázatát, mondja Demehri. Ezek a következők:

• rendszeres súlyzós és ellenálló gyakorlatok

• megfelelő kalcium és D-vitamin bevitel

• a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás kerülése

• vényköteles gyógyszerek a csontok erősítésére

"A csontok egészsége és az izmok egészsége szorosan összefügg" - teszi hozzá Demehri. "Az erős izmok támogatják a csontvázat, javítják az egyensúlyt és csökkentik az esések kockázatát, míg az egészséges csontok biztosítják a mozgás szerkezeti keretét."