A GLP-1 agonista gyógyszerek felhasználási listája folyamatosan bővül: 2-es típusú cukorbetegség kezelésére indult, majd súlycsökkentő szerként népszerűsítették.

Arra is bizonyíték van, hogy a GLP-1 agonisták, mint például a szemaglutid és a tirzepatid – amelyeket Mounjaro, Ozempic, Wegovy és Zepound néven árulnak –

• csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát
• védi a vesét és a májat,
• csökkenti a gyulladást és a fájdalmat,
• a függőség és a kábítószerrel való visszaélés megelőzése,
• segítsen az ízületi gyulladásban szenvedőknek
• és az alvási apnoéban szenvedők.

Vessen egy 30 000 láb nézetet, és látni fogja a kereskedelemben a kábítószer-újrahasznosításként ismert klasszikus esetet. Ez egy gyógyszer, több felhasználási lehetőséggel.

A gyógyszerek újrahasznosítása egészségügyi válsághelyzetben

Ami egyesek számára furfangos módnak tűnik a már amúgy is népszerű kábítószer bevételére, az mások számára az életmentés költséghatékony és időtakarékos módja.

A COVID-19 világjárvány jó példa erre: vegyük fontolóra a dexametazont és a baricitinibet.

Amikor a COVID beütött, a dexametazon és a baricitinib már létezett. Gyulladás (duzzanat) kezelésére használják.

A dexametazon széles körben alkalmazható - ízületi gyulladás, asztma, vér- vagy csontvelő-problémák, veseproblémák, bőrbetegségek és akut sclerosis multiplex esetén alkalmazható.

 

A baricitinibet közepesen súlyos vagy súlyos rheumatoid arthritis, közepesen súlyos vagy súlyos atópiás dermatitis és súlyos alopecia areata kezelésére alkalmazzák, amely egy autoimmun betegség, amely a hajat támadja meg (hajhullást okoz).

Aztán az orvosok kipróbálták ezeket a gyógyszereket a COVID-betegek gyulladásának kezelésére – ez a COVID-oltás előtt és korai szakaszában volt.

2021-ben az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata arról számolt be, hogy a dexametazon 22 000 életet mentett meg az Egyesült Királyságban, és becslések szerint egymillió ember életét mentette meg világszerte.

Eközben a baricitinib szabályozza az emelkedett citokinszintet és a gyulladást. A COVID során az orvosok és a kutatók "citokinviharokat" figyeltek meg a betegeknél – ekkor válik az immunrendszer túlzottan aktívvá, ami végül súlyos gyulladást okoz.

A COVID során szerzett tapasztalatok nyomán az Európai Bizottság azt tervezte, hogy növeli a rákellenes kezelések felkutatására irányuló gyógyszerek újrahasznosításának támogatását.

Egészségügyi figyelmeztetés az újrahasznosított gyógyszerekről

A fentiek egyike sem azt sugallja – és ez nem a DW ajánlása –, hogy bárki is használjon GLP-1 agonistákat vagy bármilyen más gyógyszert bármilyen "megjelölésen kívüli"/nem jóváhagyott állapot kezelésére, személyes, szakmai orvosi tanács nélkül. Bármilyen gyógyszer használatában vannak kockázatok, és ahogyan például a GLP-1-ek használata nőtt, úgy kevésbé ismert kockázatok is megjelentek.

Az sem meglepő, hogy a GLP-1 agonisták ilyen univerzális egészségügyi előnyökkel rendelkeznek.

Ha a kábítószerek segíthetnek a fogyásban, vagy megállíthatják a hízást, csökkentik a függőséget okozó magatartást, akkor a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát is csökkentik – amelyet nagyrészt az olyan „életmód-választások” okoznak, mint a túlevés –, ami viszont csökkenti a test minden szervére nehezedő terhelést.

Szinte olyan, mintha az első GLP-1 agonista eredeti fejlesztői egy sor folytatást terveztek volna – nem ők találták fel a gyógyszerek újrahasznosítását.

De – amint azt fentebb megjegyeztük – a kábítószer-újrahasznosítás általában véletlenül vagy nagy elkeseredettség pillanatában történik, mint például a COVID-19 világjárvány idején.

A gyógyszer újrahasznosításának rövid története

Az alábbi lista semmiképpen sem teljes. Talán a legjobb az emberi test összekapcsolódásának szemléltetéseként értelmezni – hogy egyetlen rendszer vagyunk, és ezért magától értetődő, hogy egy gyógyszernek többféle felhasználása is lehet.

A rákkezelésben két figyelemre méltó példa van – az első a raloxifen. A raloxifent eredetileg a csontritkulás kezelésére fejlesztették ki.

Ezt követően egy 25 országban végzett kiterjedt tanulmány kimutatta, hogy a termék újrahasznosítható olyan embereknél, akiknél magas az emlőrák kockázata. A vizsgálat során az invazív emlőrák kockázata 76%-kal csökkent a hároméves kezelés alatt a posztmenopauzás csontritkulásban szenvedő nőknél. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) – amely a gyógyszerek és vakcinák jóváhagyásának világszabványa – jóváhagyta a raloxifent az invazív emlőrák megelőzésére.

A talidomidot – egy olyan gyógyszert, amely talán inkább az 1950-es évek vitatott történetéről ismert, mint reggeli rosszullétben szenvedő terhes nők nyugtatója, és amelyet visszavontak, miután kiderült, hogy súlyos csontvázi rendellenességekhez vezetett – körülbelül 60 évvel később az FDA újrahasznosította és jóváhagyta a dexametazonnal kombinált alkalmazását újonnan diagnosztizált myeloma multiplexben szenvedő betegeknél. A myeloma multiplex gyógyíthatatlan, de kezelhető vérrák.

A közelmúltban tanulmányokat végeztek az Alzheimer-kór, a neurodegeneráció vagy demencia egyik formája elleni gyógyszerek újrahasznosításáról. A demencia prevalenciája rohamosan növekszik.

A Bacillus Calmette-Guerin nevű, 100 éves tuberkulózis elleni vakcináról megállapították, hogy szabályozza a vércukorszintet – és ezáltal az inzulinigényt – az 1-es típusú cukorbetegeknél.

De a gyógyszer újrahasznosításának talán leghíresebb – vagy leghírhedtebb – esete a Viagra vagy a szildenafil esete.

A gyógyszert eredetileg szív- és érrendszeri betegségek, például mellkasi fájdalom vagy angina kezelésére fejlesztették ki. Aztán rájöttek – hogy röviden leírjuk –, hogy segítsen a merevedési zavarban szenvedő férfiaknak. Később „kis kék pirula” néven vált ismertté.

Újabb figyelmeztetés – ezúttal a történelemből

Abi Berger, egy általános orvos a British Medical Journalban 1998-ban megjegyezte: "Bizonyára minden gyógyszergyártó cég álma: egy olyan szexi termék, hogy a marketing és a public relations szükségességét a média felhajtásának hulláma elkerülte."

Mintha a GLP-1 agonisták körüli felhajtás a „történelem ismétlődése” lenne.

Szóval, fejezzük be a történelemből származó figyelmeztetést: a hírverés nemcsak a szildenafil termelésére gyakorolt ​​nyomást a napokban, hanem azt is megállapították, hogy abnormális szívritmusokat okoz az újabb vizsgálatokban.

És ugyanez igaz lehet a GLP-1 agonistákra is: az újrahasznosított felhasználásuk bizonyítéka – valódi előnyeik és hátrányaik – csak sok év múlva lesz megfigyelhető.

Szerkesztette: Jakov Leon