A túlsúly vagy az elhízás jelentősen növeli a vastagbélrák, a mellrák vagy a májrák kialakulásának kockázatát, és 10 másik ráktípus fő kockázati tényezője – állapította meg egy új tanulmány.

Egészen a közelmúltig a kutatók úgy gondolták, hogy az összes rákos eset 2-8%-a a túlsúlynak tulajdonítható. De egy új tanulmány, amelyet Hermann Brenner, a Német Rákkutató Központ epidemiológusa vezetett(DKFZ) szerint ez komoly alulbecslés volt.

A tanulmány szerint a rákos megbetegedések akár 11,5%-a a túlsúlynak tulajdonítható.

A DKFZ kutatói „nemcsak frissítették a meglévő kockázati becsléseket, hanem azt is megkérdőjelezték, hogy a túlsúly és a rák közötti összefüggést eddig alábecsülték-e” – mondta Michael Leitzmann, a Regensburgi Egyetem epidemiológusa a DW-nek.

Leitzmann, aki nem vett részt a vizsgálatban, az egyetem Epidemiológiai és Megelőzési Intézetében az étrendet, a testsúlyt, a fizikai aktivitást és a krónikus betegségek kialakulását kutatja, és tanácsot adott a German Cancer Aidnek.

A hasi zsír "kiváltója"

A DKFZ csapata megváltoztatta kutatási módszereit az új tanulmányhoz. A korábbi kutatások a testtömeg-indexet (BMI) használták a testmagasság és a súly alapján számítva a túlsúly mutatójaként. De a BMI nem tesz különbséget a zsír és az izomtömeg között, és nem ad információt arról, hogy a zsír hogyan oszlik el a szervezetben.

Ez azért fontos, mert nem minden zsír egyforma. A has körül felhalmozódó zsírsejtek nemcsak a felesleges kalóriák passzív raktárát jelentik, ellentétben a test más részein található zsírsejtekkel. "Az úgynevezett krónikus gyulladásos metabolikus állapotot váltják ki" - mondta Leitzmann.

A felesleges hasi zsír úgy működik, mint egy mirigy, amely különféle jelzőmolekulákat, úgynevezett adipokineket bocsát ki. Ezek a véráramon keresztül eljutnak a test különböző részeire, ahol más anyagcsere-folyamatokat is befolyásolnak – beleértve a sejtnövekedést és osztódást, valamint a programozott sejthalál gátlását. "Ezek mind olyan mechanizmusok, amelyek hozzájárulhatnak a daganatok kialakulásához és későbbi növekedéséhez" - mondta Leitzmann.

A DKFZ kutatói ezért nem csak a BMI-re, hanem a derékbőségre és a derék-csípő arányra is összpontosítottak. 458 543 nő és férfi adatai az Egyesült Királyság Biobankjából, amely a világ egyik legnagyobb egészségügyi adatkészletét tartalmazza, bevonták a tanulmányba. A résztvevőket átlagosan 12 évig követték nyomon, ezalatt 50 000 új rákos esetet azonosítottak.

A korábbi alulbecslések megértése

A kutatók egy lehetséges módszertani torzítást akartak kizárni korábbi tanulmányaik során: azt a tényt, hogy a rák már a diagnózis felállítása előtt is súlyvesztéshez vezethet – vagyis amikor még kialakul.

Ez arra utal, hogy a korábbi tanulmányok nem tudták azonosítani az elhízás és a rák közötti kapcsolatot, mivel a résztvevők már lefogytak, mert rákos lettek, mire beléptek a vizsgálatba.

Emiatt a csapat kizárta az elemzésből a résztvevők beiratkozását követő első néhány évet. Csak azokat a rákos eseteket vették figyelembe, amelyek hét évvel a megfigyelési időszak kezdete után fordultak elő – és ez egyértelműbbé tette a túlsúly és a rák közötti statisztikai kapcsolatot.

Veszélyben lévő nők

A tanulmány azt sugallja, hogy a túlsúlyos nők aránya magasabb, mint a férfiaké, de Leitzmann óvatosságra int ezen eredmények értelmezésekor. További, hasonló felépítésű vizsgálatokra van szükség annak megállapítására, hogy az eredmények megismételhetők-e.

Leitzmann elméletet kínált arra vonatkozóan, hogy a túlsúly miért lehet súlyosabb hatással a nőkre. A túlsúlyt okolják többek között a mell-, méh- és petefészekrákért. "Ezek a ráktípusok, amelyek a nőket érintik, hormonfüggőek" - mondta Leitzmann. Például az ösztrogén hormon serkentheti a mellrák növekedését, és a hasi zsírtöbblet hozzájárulhat az ösztrogénszint emelkedéséhez.

A legtöbb ember tisztában van azzal, hogy az elhízás növeli a szív- és érrendszeri betegségek vagy a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát – mondta Leitzmann. Ezzel szemben ez azt is jelenti, hogy a fogyók csökkentik a szívinfarktus, a szélütés és a cukorbetegség kockázatát.

Bár a DKFZ-tanulmány hangsúlyozza az elhízással összefüggő fokozott kockázatot, Leitzmann szerint az eredmények optimizmusra is adnak okot: "Számomra ez egyértelműen azt jelzi, hogy az elhízás nagyobb mértékben járul hozzá a rák kialakulásához, mint a megelőzés, mint a megelőzés. feltételezzük."

Ez a cikk eredetileg német nyelven íródott.