Három csecsemőnél multirezisztens baktériumot mutattak ki az SZTE Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Koraszülött Intenzív Osztályán (PIC). A kormányhivatal szeptember 11-től felvételi zárlatot rendelt el az osztályon, mert a PIC nem tudta megfelelően, külön helyiségben és személyzettel elkülöníteni az újonnan érkező pácienseket. Emiatt az osztály a koraszülés veszélyével érkező anyák újszülötteinek ellátását nem tudta tovább vállalni – írta a 24.hu.

Mint írták, a szegedi klinika szeptember 11-én, 13:35-kor jelezte az Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központnak (NNGYK), hogy a Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermek Egészségügyi Központ – PIC osztályán ESBL-termelő Klebsiella pneumoniae fertőzéses esetek halmozódását észlelték, ami egy olyan multirezisztens baktérium, amely ellenáll a leggyakrabban használt béta-laktám típusú antibiotikumoknak (például a penicillineknek és a legtöbb cephalosporinnak).

Az NNGYK szeptember 14-i kijelölő határozata szerint „a klinika betegei Szeged körzetébe tartoznak, vagy súlyos állapotúak, közülük jelenleg átadni, hazaadni nem tudnak”.

„Tekintettel arra, hogy a Koraszülött Intenzív Osztály a jelen helyzetben biztonsággal nem tud külön helyiséggel és külön személyzettel ellátást biztosítani az ezután felvételre kerülő betegeknek – az SZTE SZAKK Szülészeti és Nőgyógyászati és Nőgyógyászati Klinikán jelenleg fenyegető, koraszüléssel bent fekvő anyák újszülöttjeit sem tudja ellátni –, illetve a magas (három) esetszámra, ezért kórházhigiénés szempontból a járványügyi helyzet alapján indokolt az Osztály felvételi zárlatának elrendelése” – áll a kijelölő határozatban.

A csecsemők tünetmentes hordozói a fertőzésnek

A Szegedi Tudományegyetem Klinikáján a rutinszerű, heti mikrobiológiai szűrés során találtak ESBL (kiterjesztett spektrumú béta-laktamázt) termelő multirezisztens kórokozót. A klinika közleménye szerint a kiszűrt csecsemők tünetmentes hordozók, fertőzés jeleit nem mutatják, állapotuk a szükséges óvintézkedések mellett stabil.

Az intézmény a halmozott előfordulás miatt a szakmai protokoll szerint azonnal értesítette a Csongrád-Csanád Vármegyei Kormányhivatal Népegészségügyi Főosztályát, amely átmeneti felvételi zárlatot rendelt el a Koraszülött Intenzív Osztályon. A klinika a bejelentést hat nappal a zárlat elrendelése után, egy megkeresést követően tette közzé a honlapján.

Az Országos Kórházi Főigazgatóság szeptember 14-én más intézményeket jelölt ki az érintett – III. progresszivitási szintű intenzív ellátást igénylő, illetve fenyegető koraszülés miatt szülészeti ellátásra szoruló – betegek fogadására, amíg az akadályoztatás fennáll.

A klinika tájékoztatása szerint az érintett osztályon megkezdték a szükséges infekciókontroll-intézkedéseket: elkülönítették az érintett betegeket, soron kívüli fertőtlenítő nagytakarítást tartottak, fertőtlenítik a légtechnikai rendszert, cserélik a légszűrőket, és zárófertőtlenítést, illetve felszabadító tenyésztéseket végeznek.

Az intézmény hangsúlyozza, hogy az ilyen, otthonról behurcolt multirezisztens kórokozók tünetmentes kolonizációja nem ritka jelenség, ezért is fontos a rendszeres szűrés. Azt is hangsúlyozták, hogy a Koraszülött Intenzív Osztályon heti rendszerességgel végeznek szűrővizsgálatokat az intézményi protokolloknak megfelelően.

A multirezisztens baktériumok – mint az ESBL-termelő Klebsiella pneumoniae is – a betegek és az egészséges egyének szervezetében tünetmentesen is jelen lehetnek, ezt nevezzük kolonizációnak. Amennyiben a baktérium jelenléte klinikai tünetekkel és fertőzésre utaló jelekkel is jár, infekcióról beszélünk. Egyre gyakoribb, hogy ezen kórokozókat a tünetmentes hordozók otthonukból hozzák az egészségügyi ellátásba, ami kiemeli a rendszeres szűrés jelentőségét – magyarázza közleményében a klinika.

A koraszülöttek éretlen immunrendszerük miatt a fertőzések szempontjából fokozott kockázatú betegcsoportba tartoznak, ezért esetükben különösen fontos a kolonizáció rendszeres szűrése.

(Borítókép: A kép illusztráció! Fotó: Balogh Zoltán / MTI)